고관절과 무릎
쉽게 말하면
엉덩이 관절은 깊게 박힌 공 모양이라 어깨보다 튼튼해요. 다리를 앞으로 드는 건 장요근, 뒤로 미는 건 엉덩이 큰 근육과 햄스트링, 옆으로 드는 건 중둔근이 맡아요. 중둔근은 한 발로 설 때 골반이 기울지 않게 잡아 줘요. 무릎은 앞 허벅지 근육이 펴고, 뒤 허벅지 근육이 굽혀요.
시험용 정의
고관절은 깊은 절구관절이라 어깨보다 안정적이다. 굴곡은 장요근(가장 강력)과 대퇴직근, 신전은 대둔근과 햄스트링, 외전은 중둔근(보행 시 골반 안정), 내전은 내전근군이 맡는다. 무릎은 굴곡·신전과 약간의 회전을 하는 변형 경첩관절로, 신전은 대퇴사두근, 굴곡은 햄스트링이 주로 한다. 안정성은 십자인대(앞뒤)와 측부인대(좌우), 반월판이 맡는다.
비유로 이해하기
골반은 시소 받침이다. 한 발로 설 때 중둔근이 시소 한쪽을 붙잡아 반대쪽이 떨어지지 않게 한다.
자세히
먼저 알아 둘 말
| 말 | 뜻 |
|---|---|
| 골반 지표 | 장골능은 허리에 손을 얹으면 닿는 골반 위 가장자리, 전상장골극은 그 앞쪽 끝의 뾰족한 돌기, 좌골결절은 앉을 때 닿는 엉덩이 아래 뼈(햄스트링이 시작되는 곳) |
| 기시·정지 | 근육이 붙는 두 끝 가운데 덜 움직이는 쪽(몸통 쪽)이 기시, 더 움직이는 쪽이 정지 |
| 두 관절 근육 | 두 관절을 가로질러 붙어 두 관절 모두를 움직이는 근육(대퇴직근, 햄스트링, 비복근) |
| 열린 사슬 | 발이 땅에서 떨어진 채 움직이는 상태(앉아서 다리 펴기). 닫힌 사슬은 발이 땅에 붙은 상태(스쿼트) |
고관절 근육
| 운동 | 주동근 |
|---|---|
| 굴곡 | 장요근(장골근+대요근), 대퇴직근, 봉공근, 대퇴근막장근 |
| 신전 | 대둔근, 햄스트링(대퇴이두근 장두·반건양근·반막양근) |
| 외전 | 중둔근, 소둔근, 대퇴근막장근 |
| 내전 | 장내전근·단내전근·대내전근, 박근, 치골근 |
| 외회전 | 대둔근, 이상근 등 깊은 외회전근 6개 |
무릎 구조
| 구조 | 역할 |
|---|---|
| 대퇴사두근(대퇴직근·외측광근·내측광근·중간광근) | 무릎 신전. 대퇴직근만 고관절도 굴곡(두 관절 근육) |
| 햄스트링 | 무릎 굴곡 + 고관절 신전(두 관절 근육) |
| 전방십자인대(ACL) | 경골의 앞쪽 이동·회전 제한 |
| 후방십자인대(PCL) | 경골의 뒤쪽 이동 제한 |
| 내측·외측측부인대 | 외반·내반 제한 |
| 반월판 | 충격 흡수, 하중 분산, 안정성 |
Q각과 잠금 기전
- Q각: 전상장골극–슬개골 중심선과 슬개골 중심–경골 조면선이 이루는 각. 대략 남 10~14°, 여 15~17°. 크면 슬개골이 바깥으로 끌려 슬개대퇴 문제가 생기기 쉽다
- 나사 잠금 기전(screw-home): 무릎을 완전히 펼 때 마지막 약 20~30°에서 경골이 외회전하며(열린 사슬) 무릎이 잠긴다. 풀 때는 슬와근이 작용
시험에 이렇게 나와요
- 중둔근 약화 → 트렌델렌버그 징후
- 대퇴직근·햄스트링은 두 관절 근육
- Q각이 크면 슬개대퇴 통증 위험
출제기준·표준 교재 기반
확인 문제
Q1. 한 발로 섰을 때 반대쪽 골반이 아래로 처진다면 약해진 근육은?
- 장요근
- 대둔근
- 중둔근
- 대퇴직근
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3번 중둔근
선 쪽 다리의 중둔근(고관절 외전근)이 약하면 골반을 수평으로 잡지 못해 반대쪽이 처진다. 이것이 트렌델렌버그 징후다.
Q2. 고관절 굴곡의 가장 강력한 근육은?
- 박근
- 중둔근
- 대둔근
- 장요근
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4번 장요근
장요근이다. 요추와 골반 안쪽에서 대퇴골로 이어진다. 대둔근은 고관절 신전, 중둔근은 외전을 맡는다.
Q3. 두 관절 근육이 아닌 것은?
- 외측광근
- 대퇴직근
- 반건양근
- 비복근
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1번 외측광근
외측광근이다. 광근들은 대퇴골에서 시작해 무릎만 지난다. 대퇴직근은 고관절과 무릎, 반건양근도 두 관절, 비복근은 무릎과 발목을 지난다.
Q4. 경골이 뒤로 밀리는 것을 막는 인대는?
- LCL
- MCL
- ACL
- PCL
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4번 PCL
후방십자인대(PCL)다. 전방십자인대(ACL)는 경골이 앞으로 밀리는 것을, 측부인대는 옆으로 벌어지는 것을 막는다.
헷갈리기 쉬운 O·X
여성은 일반적으로 남성보다 Q각이 크다.
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O 골반이 넓다.
햄스트링은 무릎을 펴고 고관절을 굽힌다.
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X 무릎 굴곡, 고관절 신전.
중둔근이 약하면 트렌델렌버그 징후가 나타날 수 있다.
정답 보기
O 반대쪽 골반 처짐.